拍片一般是指X光片,而腰椎拍X光片没事还是腰疼腿疼大多是软组织损伤、隐匿性骨折、椎管狭窄等原因造成,患者可以到医院骨科进一步进行CT、MRI等检查,待明确诊断后再针对病因进行治疗。
1、软组织损伤
若患者腰部、腿部长时间负重或者是处于一种姿势,可引起局部软组织损伤,而X光片无法诊断软组织损伤,可使患者出现腰椎拍X光片没事但还是腰疼、腿疼的情况。软组织损伤引起的腰疼、腿疼大多比较轻微,但早期也应及时制动并给予局部冷敷,而对于软组织损伤72小时之后的患者,则可选用热水袋等进行热敷,有助于缓解疼痛症状。
2、隐匿性骨折
由于X光属于普通透视,所以对于隐匿性骨折可能无法明确诊断,若患者腰、腿部位存在隐匿性骨折的情况,也可造成腰椎拍X光片没事,但还是腰疼腿疼的情况发生。由于隐匿性骨折大多存在骨折对位、对线良好的情况,所以一般无须采取手术治疗,通过石膏外固定、小夹板外固定等方式维持骨折断端稳定即可。
3、椎管狭窄
椎管狭窄一般是指人体脊柱的椎管、神经根管以及椎间孔出现狭窄,大多是退行性变造成,但也可能是先天发育异常引起,可引起腰疼、腿疼以及运动障碍等症状。需要注意的是,椎管狭窄大多无法通过X光片诊断,其常用诊断方式为脊髓造影、电生理等检查。椎管狭窄的治疗方式应根据患者病情而定,对于病情比较轻微的患者,可采取非手术治疗,包括休息、制动等,若疼痛症状较为剧烈,同时还可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等消炎镇痛药物。另外,对于病情比较严重的患者,则需采取手术治疗,例如前路椎间盘切除融合术、椎体次全切除融合术等。
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