尿痛可由炎症、结石、异物、肿瘤和其他因素引起。
排尿疼痛是指排尿时耻骨上区、会阴和尿道的刺痛感或烧灼感。常与尿频和尿急同时出现,统称为膀胱刺激征。排尿疼痛的女性应考虑以下情况:
1、急性尿道炎患者在排尿开始时有明显疼痛,主要在尿道。
2、排尿时疼痛在排尿结束时最为明显,尿频、尿急者多在膀胱内,以急性膀胱炎多见。
3、排尿结束时有明显疼痛,排尿后仍有疼痛感者,病变多位于后尿道或膀胱,如膀胱三角炎。
肾盂肾炎可见于排尿疼痛或灼热、尿频、尿急和双侧腰痛的患者。
5、膀胱、尿道结石或尿道异物,突然排尿中断伴疼痛、尿道口出血或尿潴留更常见。
对于非炎症刺激,如结石、肿瘤、非感染性炎症,如尿道结石、口腔结石清除药物,可给予更多饮水、适当运动、跑步和跳跃等保守治疗。对于保守治疗无效的尿道结石患者,可以进行手术取石。对于膀胱肿瘤引起的尿路疼痛,有必要对肿瘤进行治疗,并根据肿瘤浸润情况确定手术方法,如膀胱肿瘤电切除、膀胱部分或全部切除、膀胱内灌注化疗药物等。值得注意的是,膀胱内灌注化疗药物通常会产生非炎症性刺激,这可能会加重尿路疼痛的症状。服用适量抗生素,如阿莫西林、呋喃妥因、氧氟沙星、头孢呋辛酯等,注意多喝水,多排尿。
避免辛辣食物等刺激性食物,禁止饮酒,多喝水。按照医生的建议使用抗生素并观察药物的不良反应。加强个人卫生,保持会阴清洁。多与家人沟通,减轻思想负担。
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