尿潴留的主要原因包括尿道外机械压迫、尿道内机械性梗阻、神经源性尿潴留、药物性尿潴留等原因。
1、尿道外机械压迫:
前列腺增生、急性前列腺炎或前列腺脓肿、前列腺肿瘤、直肠肿瘤、直肠内肿块、妊娠子宫后倾、宫颈癌。
2、尿道机械性梗阻:
尿道损伤、尿道狭窄、尿道肿瘤、尿道结石、膀胱颈肿瘤、膀胱内异物等。阻塞膀胱颈和尿道。
3、神经源性尿潴留:
脊髓损伤、肿瘤、多发性硬化、会阴手术引起的括约肌痉挛、疼痛、炎症等均可引起尿潴留。
4、药物性尿潴留:
阿托品、丙磺舒、部分高血压药、抗心律失常药、钙通道阻滞剂、抗组胺药和部分抗抑郁药。
5、其他:
各种原因引起的低钾血症,如醛固酮增多症、腹泻、长期使用利尿剂、高热、昏迷患者、癔症等。
为了治疗尿潴留,有必要在临床上区分尿潴留的原因。不同原因的治疗方法不同。尿潴留的传统原因可以从以下三个方面理解:首先,肾上神经元的病因,包括脑梗死、糖尿病或脊髓损伤、截瘫,会导致支配膀胱的上皮神经系统出现一些问题。膀胱处于软瘫痪状态,尿液会越来越多地积聚,并在一定程度上积聚。当膀胱压力超过尿道压力时,尿液会自动流出,称为充盈性尿失禁,这种情况相对较难治疗。需要去正规医院找医生对症治疗。其次,膀胱本身的问题是由逼尿肌的弱收缩引起的。这种情况也可能是由支配膀胱的神经的一些问题引起的,也可能是服用某些药物引起的。也可能是由于膀胱出口长期堵塞,导致膀胱肌肉被冲洗得很大,导致膀胱整体收缩力下降。第三,膀胱颈出口梗阻,包括出口标记、狭窄、解剖异常、男性前列腺增生或前列腺癌,在老年男性中普遍存在。
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