高尿酸血症患者可以通过改善饮食,使用药物的方式进行治疗。
高尿酸血症患者首先饮食控制,给予低嘌呤饮食,即不吃海鲜,动物内脏,豆制品,啤酒等。如果是痛风急性发作,用解热镇痛药对症支持治疗。如果是缓解期,需要检查24小时尿酸排泄率和肾输尿管膀胱B超,除外尿酸结石。根据24小时尿酸排泄率,即有无尿酸结石,选择促排药和抑制尿酸生成的药物。抑制尿酸生成的药物,包括别嘌呤醇,非布司他,促排药包括立加利仙。根据尿pH值程度,选用碳酸氢钠碱化尿液以缓解尿中尿酸结石的形成。高尿酸血症是指男性空腹高尿酸血症的两倍μMol/L,高于360μMol/L的女性称为高尿酸血症。尿酸是人体嘌呤化合物的最终代谢产物,嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。这种疾病的流行受到许多因素的影响,如遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展。根据近年来关于高尿酸血症患病率的报告,中国约有1.2亿高尿酸血症患者,约占总人口的百分之十。高发病年龄为中老年男性和绝经后女性,但近年来有年轻化趋势。高尿酸血症可分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症,百分之九十的原发性痛风患者高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关。可能的机制包括,肾小球滤过减少,肾小管重吸收增加,肾小管分泌减少。
建议患者平时可以加强运动,肥胖者适当减重,要避免损伤关节的活动。同时,限制海鲜、动物内脏、肉汤、酒精等高嘌呤食物的摄入。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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