腹腔多发肿大淋巴结一般属于影像学术语。通常指淋巴结的异常改变,可能只是扩大,也可能同时有结构改变。
1、腹腔脏器的恶性肿瘤,比较常见的有胃癌、结肠癌、直肠癌。
由于肿瘤增大,会造成其周围淋巴结转移而引起淋巴结的肿大。
2、肠系膜淋巴结炎,由于肠道菌群的异常,急性胃肠炎等。
会引起肠系膜淋巴结的炎性反应,从而使肠系膜相关的淋巴结肿大。
3、淋巴瘤,发生时是一种全身性的疾病,会导致全身的淋巴结肿大,并可融合成团。
对于腹腔的淋巴结,也可表现为多发性的肿大。
肠系膜淋巴结炎在大多数情况下可以保守治疗,治疗中通常使用广谱抗生素,因为这是腹部感染,必要时将联合使用抗厌氧菌抗生素,如甲硝唑和替硝唑。一旦患者出现肠系膜淋巴结炎表现为腹痛,通常需要服用5天-7天的抗炎药。在治疗过程中,要监测患者腹痛和腹部体征的改善情况,以及白细胞是否能逐渐降至正常水平,这是反映炎症是否逐渐缓解的指标。对于肠细胞淋巴结炎症,一些患者容易与阑尾炎混淆。尤其是回肠末端的淋巴结炎也表现为右下腹痛,阑尾炎也表现为右下腹痛,但治疗方法有所不同。淋巴瘤的治疗方法一般有化疗通常由一些细胞毒性药物组成,并使用一些方案进行治疗。例如治疗非霍奇金淋巴瘤常用的化疗方案是环磷酰胺、阿霉素等,霍奇金淋巴瘤最常用的治疗方案是ABVD,使用阿霉素等。
建议应注意预防感染,积极治疗上呼吸道感染,肠系膜淋巴结病主要继发于上呼吸道感染。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。