事实上,儿童癫痫通常没有良性或恶性的特征,只有肿瘤才会定位为良性或恶性。
先天性脑发育畸形是儿童癫痫的主要病因,如先天性脑积水、多发性小脑回畸形、无脑畸形、蛛网膜囊肿和巨脑病。这些是先天性脑发育畸形。当这些疾病发生时,更有可能导致儿童癫痫。神经皮肤综合征也可导致癫痫发作。更常见的是神经纤维瘤病、结节性硬化症或三叉神经管瘤。遗传代谢疾病会使儿童更容易患癫痫,如高氨血症、苯丙酮尿症和维生素B 6依赖。甲状腺功能减退或甲状腺功能减退也是癫痫的常见原因,甲状腺功能减退也是一个主要的代谢因素。此外,脑血管疾病也是导致癫痫的主要因素,如脑血管炎、脑梗死、颅内出血或脑血管畸形。如果儿童遭受创伤,如颅内出血和颅骨骨折,这些疾病可能会导致癫痫发作。癫痫的发生率与损伤的部位和程度有关。通常需要积极治疗原发性疾病仍然非常重要,可以不经药物治疗就预防疾病,是目前癫痫最重要的治疗方法,可分为药物治疗和生酮饮食等特殊治疗。对于病变明确的儿童,可以进行切除手术,如果病变不清楚或不适合切除,可酌情进行姑息性手术,如胼胝体断开、神经调节等。应首先明确新诊断儿童的病因,并作为病因治疗的首选;如果无法确定原因或无法治疗,应首先进行医疗,药物治疗是医疗的首选。
癫痫患儿要注意,按时服用抗癫痫药物,剂量必须遵照医生的建议。当天气变化时,应该注意保暖,采取适当的活动,增强自身抵抗力,减少感冒和发烧的发生。饮食要避免吃羊肉等高热量食物,多吃新鲜水果蔬菜和维生素含量高的食物。癫痫儿童的情绪也很重要,应该安抚孩子的情绪,不要施加压力,尤其是学龄儿童,保持情绪稳定可以避免癫痫发作。
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