肠梗阻和肠闭锁的区别

肠梗阻和肠闭锁一般在病因、症状、治疗等方面均有区别。

先天性肠闭锁跟肠梗阻的区别就在于肠闭锁可能会导致肠梗阻的发生，先天性的肠闭锁是属于胎儿时期发育异常所导致。通常是由于肠管在胎儿的发育时期出现了血液循环的障碍，或者是受到外力损伤等因素所引起。肠梗阻一般指的是肠腔受到了堵塞，肠道内的粪水通行受到了障碍。

肠闭锁的产前表现包括梗阻、近端小肠的泡状或柱状扩张，伴或不伴羊水过多。先天性肠闭锁的主要临床表现就是有肠梗阻的发生，高位的肠闭锁在早期的时候就会有呕吐的症状，低位的肠闭锁主要就是表现为腹部的胀气疼痛。肠闭锁形成于妊娠早期，出生后无正常胎便排出，仅排出少量灰绿色或灰白色果冻。手术是肠闭锁唯一的治疗方法，手术切除梗阻近端，在远端和近端吻合扩张功能差的肠道。梗阻部位较高，可适当切开或折叠近端肠管，然后将肠管端对端吻合。如果梗阻的远端肠功能不能确定，或合并巨结肠，应行双孔瘘管手术。病情稳定，远端功能明确后，闭合肠瘘或行根治性巨结肠手术。如果术后出现吻合口狭窄、吻合口瘘、肠粘连梗阻等并发症，需再次手术。

肠梗阻的症状除了直接由梗阻引起的腹痛、呕吐、腹胀外，还可能包括发热、腹肌紧张、冷汗、四肢发冷等。除了有血供障碍的绞窄性肠梗阻、肿瘤和先天性肠畸形引起的机械性肠梗阻外，大多数患者可以先保守治疗，包括禁食、饮水、胃管和胃肠减压等，维持电解质和酸碱平衡，必要时给予止痛和促进胃肠动力治疗。如果保守治疗无效，病情严重，会根据不同情况采取不同的手术治疗。