患者用力咳痰的时候出现痰中带血,很有可能是出现急性气管炎或支气管炎,肺部感染以及支气管扩张或肺结核。
咳痰带血考虑是病毒或者细菌感染引起的上呼吸道感染咳嗽导致毛细血管破裂出血的情况,常见的原因有急性气管支气管炎、肺部感染导致的剧烈咳嗽,可能会破坏毛细血管而出血,造成了咳痰带血。还有支气管扩张,一般咳血量比较多,还可以引起大咳血而危及生命。小支气管旁边都伴有血管,如果咳嗽严重或感染以后咳嗽加重,小血管破裂可以导致咳血,而血一般是鲜红色,并且浮在痰上,如果整口血中混有少量痰液,需要考虑是较大的血管破裂导致。如果出现了肺结核,除了咳血之外,患者有可能伴随着午后低热、盗汗、乏力等相关症状。如果患者肺部出现了恶性肿瘤,出现痰中带血,这种情况大多数是40岁以上的吸烟人群,如果患者是口腔牙龈出血,很可能伴随着牙龈局部的肿胀疼痛等情况出现。目前需要有选择地完善的检查有血常规、C反应蛋白、痰培养及药敏试验、痰脱落细胞学检查、胸部X线或CT等。如果白细胞比较高,可以口服一些消炎药,如阿莫西林胶囊或者阿奇霉素分散片,肺宁胶囊等。有感染指征选用敏感抗生素常用喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等,头孢菌素类如头孢呋辛、头孢地尼等。镇咳祛痰药用咳必清、盐酸氨溴索等。止血药可服用安络血。
建议患者多休息,少活动,避免吃辛辣食物,防止加重病情,饮食方面也可以口服一些去痰的食物,如白梨蜂蜜煮水,具有祛痰止咳的功效。
303人正在问医生39AI全科医生
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
三级甲等 专科医院 公立
青海省西宁市城西区砖厂路7号
三级甲等 综合医院 公立
广西玉林市教育路495号
三级甲等 综合医院 公立
安徽省合肥市巢湖市巢湖北路64号
二级甲等 综合医院 公立
东山县演武街东沃路181号
三级甲等 综合医院 公立
阜阳市颍州区三清路501号
二级甲等 妇幼保健院 公立
云南省昆明市石林县鹿阜镇环城西路39号