颅脑外伤、血管畸形、血管瘤等都会导致慢性硬膜下血肿。
一、颅脑损伤。头部遭受创伤后,脑组织会出现明显的移位,从而导致动脉破裂、出血,血液积聚在硬脑膜下,从而形成硬脑膜下血肿,需要进行开颅血肿切除和去骨瓣减压。硬膜下血肿是因为外力冲击头部,引起大脑和颅骨之间的相对运动,从而导致大脑表面回流静脉破裂,即桥静脉破裂,从而在硬膜下蛛网外侧形成血肿。长期的硬膜下血肿,通常是因为外伤造成的。慢性血肿是由于凝血功能的紊乱所致。建议到正规的医院做检查,尽早发现并治疗,以免出现严重的副作用。
二、血管畸形容易发生病变、破裂、出血,局部会出现血肿,可以选择射波刀、伽玛刀、介入治疗。老年人由于脑部萎缩,头部有比较大的代偿空间,轻度创伤会造成毛细血管爆裂,不易自行凝固,从而形成慢性硬膜下血肿。通过外科手术可以使病人的神经功能得到恢复,从而减少瘫痪的发生。平时要多吃多餐,多吃有营养的食物,戒烟戒酒,每日做体温和血压测量。
三、动脉瘤。动脉瘤如果不及时治疗,肿瘤会压迫到局部神经,从而引起硬膜下血肿。此外,还会出现头痛、头晕目眩、记忆力减退等症状,可以通过手术切除来进行治疗,术后还要进行病理检查,对于恶性肿瘤,还要进行化学治疗。
早期进行头颅CT等辅助检查可以确诊。但头部CT扫描呈等密度,或两侧慢性硬膜下血肿,或无颅内占位作用,MRI可作为鉴别诊断的依据。
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