小脑萎缩需要做的检查主要包括影像学检查、卧立位血压检查、膀胱功能检查、肛门括约肌检查等。
小脑萎缩的影像学检查，以头颅磁共振检查为主，典型的患者可发现壳核、脑桥、小脑中脚和小脑等位置存在明显萎缩症状，可存在第四脑室、脑桥小脑角的扩大表现。卧立位血压检查，如患者站立三分钟内，血压较平卧位下降30/15毫米汞柱，提示为阳性。膀胱功能检查以及肛门括约肌检查，可判断患者自主神经功能，如检查结果阳性，则考虑自主神经功能紊乱。需要注意，小脑萎缩的诊断除辅助检查外，还需结合患者的临床症状进行综合判断。小脑萎缩是由多种原因引起的，全部或部分小脑萎缩，导致临床协调性差，即共济失调。最常见的病因是遗传因素，如遗传性脊髓小脑共济失调。本病与致病基因中最常见的CAG三核苷酸异常复制有关，这是一种常染色体显性遗传。中国最常见的疾病类型是遗传性脊髓小脑共济失调的第三亚型，约占所有家族共济失调的60%至70%。还有亚型和遗传模式，最常见的是与遗传有关。如小脑创伤，也可引起局部萎缩，如局部肿瘤压迫小脑，也可引起小脑萎缩或脑血管疾病，如脑缺血和脑出血引起的小脑局部病变。维生素B1或维生素B12缺乏，或长期饮酒引起的酒精性小脑变性，也可导致小脑萎缩。小脑萎缩的原因很多，其临床表现也各不相同。
小脑萎缩的原因与遗传、感染、脑血管疾病等原因有关。对于遗传引起的小脑萎缩，目前还没有非常有效的预防措施。如果是由于脑血管病、脑退行性变等原因。采取预防措施可以有效地预防这种疾病。首先，在日常饮食中，注意饮食和营养的平衡。可以吃更多的核桃、精制肉和更多的蔬菜和水果。
刘海丽
