强直性脊柱炎的原因主要有以下几种:
第一,遗传因素造成的,此病有家族聚集性,根据以往的研究表明,患者一级亲属患此病的概率高达31.3%。
第二,感染因素,此病的发作与慢性感染有关,临床上比较多见的易感部位主要是泌尿生殖道、胃肠道,常见病原体主要有沙眼衣原体、沙霉菌等。
第三,免疫因素,到目前为止,已经发现很多细胞因子和趋化因子参与此病的炎症反应。
第四,环境因素,对气候变化比较敏感,或长期受到寒冷、潮湿气候以及环境、冷水的刺激,容易诱发病情的发作。
强直性脊柱炎主要症状,最早期主要是下腰骶部疼痛不适、晨僵,也可表现为单侧、双侧或者交替臀部、腹股沟处酸痛,症状可以向下肢放散,少数患者以颈、胸部疼痛为首发症状,症状在静止、休息时加重,活动后减轻。早期症状可以交替出现,常持续>3个月,对非甾体类抗炎药效果明显。另外,还可以出现关节外表现,除累及脊柱和外周关节外,还可累及关节外其他器官,比如眼部病变。30%患者可以在病程中出现眼部症状,如前葡萄膜炎、结膜炎,表现为眼痛、畏光、流泪、模糊等等。还可以出现心血管病变,表现的是主动脉根部传导系统,或者是升主动脉炎、心脏扩大、传导异常等等。此外,还可以出现肺部改变,主要为间质性肺炎、肾脏病变、神经系统病变,以及皮肤病变和胃肠道病变。
因此,患者一旦确诊要尽早就医治疗,并且在治疗期间要注意休息,避免剧烈运动。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。