急性肾功能不全的治疗需要使用对症处理的方法和保护肾脏功能的药物,必要的时候可以进行血液透析的方法。
急性肾功能衰竭,如肾前性休克、感染等容易诱发。注意积极纠正休克,积极进行抗感染。对于药物中毒引起的急性肾功能衰竭,积极地使用解毒药物,如发生铅中毒时可以使用二巯基丙磺酸钠进行治疗。急性肾功能衰竭患者出现少尿期、多尿期和恢复期。对于少尿期要注意纠正酸中毒稳定内环境,可以使用利尿的药物。对于多尿期要注意多补充钾离子,避免电解质的紊乱。
在饮食生活方面,应该注意低盐饮食,这可以使患者更容易达到血压标准。因为在肾功能不全患者中,高血压是肾功能进展的独立危险因素。如果盐的摄入量相对较大,会导致血压升高,这很难控制。对于蛋白尿患者,会增加蛋白尿含量,蛋白尿也是慢性肾功能进展的独立危险因素。在生活方面,患者应避免疲劳,疲劳会增加患者的蛋白尿和血压。此外患者应尽量不要熬夜,熬夜会使原本控制良好的血压升高,导致血压控制不佳。也有慢性肾功能不全患者,除了避免摄入高盐食物,避免疲劳外,避免感染也非常重要。感染会加重原有的肾脏疾病,另一件重要的事情是尽量不要随意使用药物,因为一些药物可能会导致肾功能的进展和额外的肾损害。如果肾功能不全或肾后肾功能不全需要很长时间,并对肾功能造成严重损害,治疗后肾功能可能不会完全恢复正常,需要定期治疗和随访复查。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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