慢性肾炎双脚浮肿怎么办

慢性肾炎患者双脚出现浮肿以后，在饮食方面需要低盐的饮食，使用利尿剂进行利尿治疗，如噻嗪类利尿剂、螺内酯等。还要进一步检查肾功能，进行综合治疗。

肾炎患者导致下肢水肿的原因通常有以下几种，大量蛋白尿，患者出现大量的蛋白尿，甚至血浆白蛋白下降时，会出现下肢水肿。水、纳潴留，肾炎患者摄盐、摄水量较多，或者合并有高血压时，会出现水、钠潴留，导致下肢出现水肿。肾炎是指肾小球肾炎，肾小球肾炎不管是急性、急进性的，还是慢性的，临床上都可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。

慢性肾炎患者双脚出现浮肿以后，首先应该在饮食方面需要低盐的饮食，每天盐的摄入量约为2~3克，同时使用利尿剂进行利尿治疗，这样可以使双脚浮肿得到缓解。有的患者是由于蛋白尿量比较大，而且体内由于RAAS激活产生了水钠潴留，还有肾小球滤过率下降引起的水潴留，这种情况下可以适当给用袢利尿剂。如果肌酐清除率还在45ml/min，可以用噻嗪类利尿剂，还有螺内酯。如果肌酐清除率小于30ml/min，一般噻嗪类药剂效果就不好，可以考虑用袢利尿剂。还有像抗利尿激素受体拮抗剂这一类的V2受体拮抗剂，托伐普坦这类利尿剂可以用。除此以外，还要进一步检查患者的肾功能，要了解血肌酐，血尿素氮的水平。如果肾功能已达到了尿毒症的水平，建议患者通过透析来清除水分。因此慢性肾炎双脚浮肿，应该综合治疗。