对于乙肝病毒性肾炎的治疗,需要针对原发疾病。
乙肝病毒性肾炎是有乙肝造成的相关性的肾小球肾炎,它可以由乙肝病毒直接侵蚀肾脏造成尿中蛋白增加、血中白蛋白降低,以及高脂血症,某些病人可以出现高血压、水肿的表现。也可以由乙肝造成的免疫复合物沉积在肾脏而造成的肾小球肾炎。临床多表现为肾病综合征,也可以有镜下血尿。乙肝病毒性肾炎严重不严重,需要根据乙肝病毒复制的程度以及乙肝病毒性肾炎的症状和体征来进行判断。病毒性乙肝的治疗分为两部分,如保肝治疗,通过静点或口服药物的手段,一般抗病毒治疗的疗程要达到半年以上,使患者肝功恢复到正常水平,自觉症状明显改善。还有就是抗病毒用药。抗病毒用药对于乙肝常见的主要有干扰素类用药,干扰素类主要分为长效干扰素和短效干扰素,长效干扰素一周打一针,皮下注射,短效干扰素隔日打一针,皮下注射。还有口服的核苷类似物,口服核苷类似物目前常用的是恩替卡韦和替诺福韦。无论选择哪一种抗病毒药物,最终都要达到DNA的转阴,并有可能出现表面抗原的阴转。必要时还需要在抗病毒药物的基础上,加用激素和免疫抑制剂的药物来治疗,但不能过量应用。比较常用的治疗方法是小剂量的激素联合他克莫司来进行治疗,还需要应用ACEI或ARB类的药物来减少尿蛋白,保护肾脏,需要针对性的进行治疗。
另外平时需要注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食,避免增加肾脏负担。
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