腰椎滑脱的病症,病人会感觉在腰部有持续性疼痛感,不能做弯腰的活动。
倘若滑脱的椎体,对腋窝产生压迫,病人可能还会有下肢出现放射性刺痛、皮肤麻木,感觉肌肉力量逐渐减弱。严重的病变,可以引起二便异常,在下肢出现病理性反射。需要进行 X线检查,拍摄CT片,可以看到腰椎滑脱的程度。在治疗时,需要病人硬板床平卧,采用骨盆带牵引,佩戴腰部支具固定,外用活血化瘀的膏药,采用针刺、艾灸,加强腰部功能锻炼,缓解临床症状。
腰椎滑脱,也称退变性腰椎滑脱,本病多发生于50-60岁的老年人。由于椎间盘退行性变,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移,从而出现腰痛或腰腿痛等症状。
腰椎滑脱的治疗:
1、保守治疗,适用于崩解简单、无明显滑脱、临床症状轻微者,主要措施包括:腰部肌肉训练:提高腰椎稳定性最重要。腰部支架或外用皮革腰围。避免腰部受伤、负重和剧烈运动。对症治疗:可采用腰部理疗、按摩和药物治疗。保守治疗有效后,必须特别注意下背部肌肉的锻炼,否则可能会出现反复症状。
2、手术治疗,Ⅱ度以下滑脱、顽固性下腰部疼痛或下腰部疼痛症状加剧,经过保守治疗无效。伴有腰椎间盘突出或椎管狭窄出现下肢神经根性疼痛,间歇性脖颈或马尾神经受压症状。病程长并有逐渐加重趋势,症状轻重与滑脱加重程度和椎间盘退行变化程度相符。影像学检查证实滑脱进度,Ⅲ度以上严重滑脱。
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