儿童尿痛尿血可能由尿路感染、尿路结石合并感染等引起。
因为泌尿系膜的损伤而导致出血的情况,同时可能会有局部的疼痛。可以通过泌尿系彩超、尿常规以及尿液培养等检查来明确,必要的时候还可以做腹部的CT检查,了解泌尿系统是否存在问题。如果明确存在尿路结石或者尿路感染,那么就需要根据儿童的情况,选择合理的治疗方案,比如药物治疗或者外科治疗来解决儿童的问题。如果儿童没有尿路感染或者尿路结石的情况,还需要警惕一些疾病的可能性,比如尿道口炎以及凝血功能障碍等。
儿童血尿应根据不同的病因进行治疗,具体表现如下,如果是尿路感染引起,多喝水,进行抗感染治疗。如果是急性肾小球肾炎引起的血尿,如果多休息、抗感染以及对症治疗,血尿在3个月左右基本消失。如由肾病综合征、IgA肾病以及紫癜性肾炎等肾病引起,应根据临床表现和病理情况进行分析和治疗,肾病综合征主要用激素和免疫抑制剂治疗。如果IgA肾病只是血尿,则主要采用对症治疗,如果有更多的血尿,可以给予激素治疗。紫癜性肾炎引起的血尿主要采用紫癜对症治疗,病情较重者可采用ACEI药物或激素治疗。如果结石引起血尿,应进行结石引流治疗,多喝水,控制感染。由于结石会划伤尿道或肾脏,导致局部感染,因此需要进行抗感染治疗。一般较小的石块可以自行排出,如果较大的结石造成梗阻,需要进行碎石治疗。
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