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输尿管全程扩张是什么原因引起的

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2023-03-09 00:29:4039健康网

输尿管全程扩张是由先天性因素、输尿管炎症、输尿管结石等因素导致的。

输尿管扩张是由尿路梗阻引起上段或整个输尿管扩张症状,可分为先天性和后天性输尿管扩张。轻度输尿管扩张患者大多无症状,通常在体检或其他疾病检查中发现。输尿管全程扩张可能和这几种情况有关系。

第一、先天性因素,有些人在先天发育过程中,可能会出现输尿管异常发育,一般和基因突变、染色体异常等因素有关系,往往会导致输尿管全程扩张。

第二、输尿管炎症,在出现输尿管反复炎症以后,可能会导致输尿管平滑肌松弛,这样也可能会导致输尿管出现全程扩张。

第三、输尿管结石,在出现输尿管结石后,可能会导致输尿管堵塞,会有局部尿液的流出,往往会对输尿管产生压力,导致输尿管扩张。

输尿管扩张患者多需明确诊断,找出病因,针对性治疗原发病。炎症起因患者多可经药物治疗,巨输尿管患者可行保守治疗,必要时可行手术治疗,输尿管肿瘤患者则多需手术处理。对输尿管轻度扩张且无明显肾积水患者可进行随访,部分病例可选择保守治疗。如果输尿管扩张明显,肾功能损害不严重,输尿管夹闭整形后膀胱再植是非常可行的。严重肾积水和肾功能严重损害患者应进行肾输尿管切除术。如果感染,可以先进行肾造瘘和引流,在感染得到控制后再进行肾输尿管切除术。早期切除肾脏、输尿管和膀胱。如果对侧肾功能差,不能进行上述手术或仅有一个乳头状肿瘤,可进行局部肿瘤切除和肾脏保存,术后可定期复查。

日常建议患者卧床、多喝水、碱化尿液,并根据病原体选择合适抗生素,慢性输尿管炎应采取综合治疗措施。包括全身支持治疗,加强抗生素治疗,完全控制和清除体内感染性病变,以及手术治疗。

涂肇中主治医师男科 四川省人民医院  三级甲等
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