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创伤性蛛网膜下腔出血后治疗

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2023-01-17 00:32:1139健康网

创伤性蛛网膜下腔出血后可以通过药物或手术等方式治疗。

创伤性蛛网膜下腔出血,通常是在外伤之后,由于颅内血管破裂,血液进入到蛛网膜下腔所形成。对于创伤性蛛网膜下腔出血,如果不合并别的类型颅脑损伤,只需进行保守治疗,而出血随着脑脊液循环可以逐步吸收。当然有一些比较严重的创伤性蛛网膜下腔出血,在血肿吸收之后可以逐步形成正常压力性脑积水,这种脑积水一般会在蛛网膜下腔出血之后3个月到半年左右形成。所以对于创伤性蛛网膜下腔出血,特别是血肿比较厚的情况,需重点观察病人是否出现交通性脑积水症状。如果发生这种情况,通常需进行脑室腹腔分流的方法改善症状。除此之外,绝大多数创伤性蛛网膜下腔出血,可以通过药物治疗,即保守治疗的方法得到痊愈,患者并不需要特别担心。在这个过程中,还需要注意患者创伤性蛛网膜下腔出血是否合并脑挫裂伤、颅内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等。因为这些情况通常需要手术治疗,需要特别引起重视,需要根据患者的情况随时复查CT,决定进一步的治疗方案。

平时注意初期以清淡、软质饮食为主,因为患者以卧床休息为主,可以考虑少吃多餐,尽量选择优质蛋白饮食。如鸡肉、鱼肉、牛肉等。少量植物蛋白,如豆类、粗粮、不食用含油炸的食物,限制高胆固醇食物的摄入。比如动物的内脏、蛋黄、蟹黄、鱼子、猪皮、肉皮等摄入。适当增加蔬菜和水果的摄入,保证患者体内的电解质平衡,增加抵抗力,可以适量摄入含纤维素比较多的食物。比如豆芽、韭菜、绿叶蔬菜等,同时还可以预防出现便秘。

李朋成主治医师神经外科 黑龙江省第三医院  三级甲等
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