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脑梗小便失禁能恢复么

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2023-05-23 00:32:1139健康网

脑梗导致的部分患者小便失禁时可以恢复。

脑梗死,又称脑梗死和缺血性中风,是一种常见的脑血管疾病,是指由于脑血液循环障碍、缺血和缺氧导致局部脑组织缺血性坏死或软化。患者常有偏瘫、感觉障碍、恶心、呕吐等症状。脑梗导致的部分患者小便失禁时可以恢复。这部分患者梗死灶小,对旁中央小叶区的排尿中枢无明显损害,症状轻微,体征单一,经过抗栓、他汀类药物、脑保护等治疗,小便失禁会逐渐好转;如果在超早期时间窗内给予阿替普酶静脉溶栓治疗,血管一旦开通,半暗带区及良性缺血区的神经元功能恢复后,神经功能缺失症状体征基本能恢复正常;对于超过时间窗的大面积梗塞,一般预后差,致残率高,后遗症可能伴有终身。脑梗后小便失禁能否恢复与病灶的大小以及特异性治疗有关。

脑梗首先需要注意创造一个舒适安静的休息环境,清除室内障碍物,防止患者因行动不便而跌倒和受伤。重病患者应卧床休息,确保充足睡眠,避免过度工作。其次,长期卧床者,应积极预防压疮,选择软硬适中的床垫。有条件者可选择气垫床。定期翻转并按摩患者,通常每2到3小时一次,在患侧和健康侧交替进行。注意患者个人卫生,保持皮肤清洁干燥,勤洗手、勤洗澡、勤换衣服,养成良好的生活习惯。最后,选择多种食物以达到营养平衡。建议每天吃五类食物,包括谷物和土豆、蔬菜和水果、家禽、鱼、牛奶、鸡蛋、豆类和油,以匹配主食的厚度。不仅能保证足够的营养摄入,还能保持适当的体重。吞咽困难患者可将固体食物打成泥状或糊状,以减少吞咽困难。多吃几次,以避免意外吸入。

李朋成主治医师神经外科 黑龙江省第三医院  三级甲等
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