脑动脉瘤术后需要复查CT、核磁以及脑血管造影等,但是也要根据患者的实际病情进行评判。一般来讲,脑动脉瘤术后在1~2个周之内复查,主要以头部CT为主,目的是观察术后有没有出血的情况,以及是否存在慢性硬膜下积液的情况,还可以检查脑肿胀是否消退,是否合并脑积水等一系列的相关情况。而术后3~6个月左右,则以脑血管造影检测为主,这个时候主要是为了观察动脉瘤的形态,是否存在动脉瘤复发以及新形成动脉瘤等相关情况,所以一定要结合患者的实际情况评判做何种检查。
脑动脉瘤的发病原因可以归纳为先天性因素与后天性因素。先天性因素主要考虑为先天性脑部动脉血管壁发育异常所导致,比如先天性胚胎血管残留或者先天性动脉血管发育异常或缺陷,都有可能会演变为动脉瘤。除此以外,还与后天性因素有很大的关系,比如当患者年龄增大时,就容易形成动脉壁发生动脉粥样硬化,从而导致弹力纤维断裂以及消失,削弱动脉壁承受能力,从而造成动脉瘤。另外,还见于一些相对罕见的因素,比如感染性动脉瘤以及颅内开放性或闭合性颅脑损伤、手术创伤、异物、器械、碎骨片等伤及动脉血管壁,或对血管壁造成牵拉导致出现。
脑动脉瘤患者如果影像学检查中没有出现任何症状,只发现动脉瘤,需要神经外科医生根据患者动脉瘤具体的影像学表现,分析是否存在出血的风险,如果经过严密评估,认为动脉瘤出血风险不高,可能不需要治疗,只需要动态随访,病情有变化时再进行治疗。如果被评估需要手术进行治疗,可选择开颅手术或介入手术。
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