尿路感染克雷伯菌是否严重,取决于感染的部位,以及抵抗力情况。
如果是下尿路感染,也就是膀胱炎一般相对较轻,但是如果出现上尿路感染,也就是肾盂肾炎,病情相对比较重,一般青壮年患者出现尿路感染,即使是克雷伯杆菌引起也相对较轻,因为患者抵抗力比较强,恢复相对较快,如果是老年患者,特别是有高血压、糖尿病的慢性疾病的病情相对较重,需要及时治疗。可以用尿液做药敏试验。根据药敏试验的结果,选择敏感的抗生素,而且治疗期间要多喝水。
引起尿路感染的原因比较多,最常见的是细菌通过尿道口逆行感染,尤其是女性患者和有不洁性生活地男性患者,这种情况多见于下尿路感染。而上尿路感染的主要原因则是血行感染,也就是通过血液系统引起的感染,或者是由于尿路梗阻而引起感染,比如输尿管结石引起梗阻后出现肾积水、肾积脓、急性肾盂肾炎等。下尿路感染的主要原因是尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,而上尿路感染的主要症状是腰痛、发热、寒战等症状,需要及时地使用抗生素进行治疗。治疗期间需要多喝水、勤排尿、注意饮食清淡,禁食辛辣刺激的食物。一旦确诊为克雷伯菌感染,进行积极、有效的抗生素治疗是治疗克雷伯菌感染的关键,但克雷伯菌易产生耐药性,且不同菌株对抗生素的敏感性差异比较大,所以应该根据药敏试验结果,选用敏感的抗生素。在中国,克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南和厄他培南最为敏感,其次是哌拉西林他唑巴坦和头孢哌酮舒巴坦。阿莫西林克拉维酸钾对于克雷伯菌尿路感染治疗有较好的疗效,而且对孕期妇女具有较好的安全性,可以用于治疗妊娠妇女的克雷伯菌尿路感染。对于存在低蛋白血症的病人,除抗生素治疗外,还要及时补充白蛋白,提高病人自身抵抗力和免疫力,对治疗有极大帮助。
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