小便次数多,尿不多有可能是由于生理性尿频和病理性尿频等原因导致的。
每次尿不多但是排尿次数多,在临床上称为尿频,可以分为生理性尿频和病理性尿频,其中生理性尿频主要是由于紧张害怕、担心焦虑导致的,一般不需要治疗。而病理性尿频需要到医院去做尿常规、前列腺液常规、泌尿系彩超检查来明确判断。根据具体原因,采取相应的治疗方法。病理性尿频可能与膀胱炎、前列腺增生或前列腺炎、膀胱过度活动症等因素有关。膀胱炎主要是由于细菌上行感染至膀胱导致膀胱容量降低,从而引起每次尿不多但是次数多的情况。前列腺增生可导致下尿路梗阻,前列腺炎可以导致前列腺出现水肿症状,也可以导致下尿路梗阻,引发排尿障碍,造成每次尿不多但是次数多的情况。膀胱过度活动症通常是膀胱逼尿肌不稳定收缩造成的,除每次尿不多、次数多以外,没有明显的炎症病变。尿频除了主观上的感受外,还有具体数值定义,成人排尿次数大于等于8次/天。
如果是膀胱炎,患者可以到泌尿科或肾内科就诊,选择敏感的抗生素进行治疗,常用头孢类如头孢克肟,或者喹诺酮类的抗生素如左氧氟沙星等。如果是前列腺增生或前列腺炎,患者需要在医生的指导下积极服用消炎的药物来对症治疗,比如前列舒通、前列康片等。如果是膀胱过度活动症,患者需要进行行为训练并改变生活方式,如膀胱训练、盆底肌训练,改变液体/咖啡因摄入量,控制体重,改变饮食、控制排便等。患者在治疗期间需要多喝温开水,增加尿量,这样能够冲刷尿道,缓解患者的症状。
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病例:发生膀胱炎还可能是因为身体的损伤而导致的,比如有的女性有尿道旁腺炎疾病,这种疾病能够导致膀胱炎,再比如一些尿道方面的器械检查消毒不严格从而使得细菌有机可乘而导致感染。
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