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格华止二甲双胍的作用和功效主要是什么

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2022-07-25 11:09:5639健康网

格华止二甲双胍的作用和功效主要是降低血糖,可以通过减少肝脏葡萄糖的合成和肠道对葡萄糖的吸收,帮助糖尿病患者降低空腹和餐后的血糖。甲双胍主要用于治疗单纯饮食控制和体育锻炼,不能很好控制血糖的糖尿病患者,也可以应用于一型糖尿病患者联合胰岛素治疗当中。

格华止是二甲双胍的商品名,格华止也是二甲双胍,作用机制主要是通过作用于肝脏抑制糖异生减少肝糖输出,作用于外周组织,像肌肉和脂肪,来改善肌肉糖原合成,降低游离脂肪酸,提高胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用。另外,二甲双胍还可以作用于肠道,抑制肠壁细胞摄取葡萄糖,提高GLP-1的水平。二甲双胍通过以上的机制来改善高血糖,二甲双胍在使用的时候,在500-2000mg/d的剂量范围之内,降糖效果与剂量是呈正相关的。研究表明,每天500mg可以降低糖化血红蛋白0.6%,每天2000mg可以降低糖化血红蛋白2%,同时与1000mg或者是1500mg相比,胃肠道反应无差异。二甲双胍的禁忌症,包括有肾脏疾病和心衰,以及一些急性应激状态,比如急性心肌梗死等等疾病的患者,不能应用于严重感染和外伤,以及缺氧情况的患者,不能用于急性代谢紊乱的患者。副作用主要是胃肠道反应,有些患者服用以后可以出现恶心、呕吐、腹泻,在单纯性肥胖以及肥胖型2型糖尿病的患者正是利用了这一副作用,使之变成正作用,既达到了减重,又达到了降糖的作用。

如果患者是老年人长期、大量服用二甲双胍,是指没有按照医嘱进行,是自己随意加量使用过量的二甲双胍容易造成乳酸性酸中毒,二甲双胍偶尔出现药疹、皮疹。所以出现副作用的时候,应该到医院进行进一步的调整用药。

王志明主治医师内科 江西省中西医结合医院  三级甲等
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