餐后血糖高可以口服格列奈类的药物。
正常空腹血糖为3.3-6.1mmol/L,空腹血糖过高是空腹血糖大于6.1mmol/L,但小于7.0mmol/L。临床上是空腹血糖大于、等于7.0mmol/L或者餐后2小时血糖大于、等于11.1mmol/L为糖尿病。空腹的定义至少是8小时,没有任何热量的摄入去测血糖比较准确。另外,随机血糖大于11.1mmol/L为血糖过高,应结合临床症状和空腹血糖确诊。随机是指1天当中的任意时间,不包括上次进餐的时间。血糖增高的临床症状多表现为口渴而多饮水,常被描述为三多一少,就是多饮、多尿、多食和体重减轻,个别人有皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒,血糖高还可使眼房渗透压改变而引起视力模糊。一部分人无明显症状,仅在健康检查时发现血糖高。此类药不属于胰岛素分泌剂,主要是通过刺激胰岛素的早期分泌,来降低餐后血糖。特点是吸收快、起效快、作用时间短,常用的药物有瑞格列奈等等。患者还可以口服α-葡萄糖苷酶抑制剂,此类药物主要是通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖,常用的药物为阿卡波糖,博格列波糖等等。还有双胍类药物,主要是通过减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖的,常用的药物有二甲双胍。
预防血糖高需要注意以下几点:平时饮食要合理搭配,不要吃太多甜食,如蛋糕、糖果、含糖饮料等。控制体重,不要太胖,少吃油炸和油腻食物,增加运动量,因为肥胖会增加对胰岛的抵抗力,从而增加血糖。养成规律的工作和休息习惯。不要经常熬夜。保持良好的心态,避免内分泌失调,因为内分泌失调会影响糖的代谢,增加血糖。应经常普及有关糖尿病的知识,尤其是如果家族中有糖尿病病史,应予以重视,因为高血糖具有一定的遗传性。
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病例:病人在平时生活里一定要保持良好的心态,要有充足的睡眠时间,千万不要太过劳累,也不能长期的熬夜加班,同时还要禁止吸烟喝酒,只有健康的生活方式才有利于病情好转。