慢性充血性心力衰竭,主要是由于心肌损害和心肌负荷过重而导致。
心肌损害在临床上主要包括缺血性的心肌损害,如冠状动脉粥样硬化性心脏病和心肌梗死,各种心肌炎,核心疾病也可以导致发生心力衰竭的问题,最常见的是病毒性的心肌炎和扩张性的心肌病。如果心脏负荷过重,也会导致心力衰竭的发生。还有高血压和主动脉狭窄等因素,都会导致心肌负荷变得肥厚,心肌结构发生改变,从而导致心力衰竭的发生。心肌负荷过重,一般是见于瓣膜关闭不全和先天性心脏疾病等。
慢性心力衰竭是指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重,使心肌收缩力减弱,不能维持心排血量。分为左侧、右侧心力衰竭和全心衰竭,常见病因是风湿性心脏病、高血压、缺血性心脏病、心肌炎、主动脉瓣狭窄或关闭不全、室间隔缺损、肺源性心脏病、肺动脉瓣狭窄等。任何年龄可发生,一般可控制症状,常有反复发作,有部分病人可获痊愈。
慢性充血性心力衰竭的疾病预防:
1、积极防治各种器质性心脏病。
2、避免各种心力衰竭的诱发因素,防止呼吸道感染、风湿活动、避免过劳、控制心律失常、限制钠盐、避免应用抑制心肌收缩力的药物,对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。
3、积极防治影响心功能的合并性疾病,如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全等。
4、健康的生活方式一般要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于兴奋波动,同时还要保证充足的睡眠。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。