例假结束后同房出血通常是由于宫颈糜烂、子宫肌瘤、子宫内膜炎等原因导致。所以,例假结束后不建议过早地同房,同房后出血建议患者及时去医院进行就诊,查明出血的原因再对症治疗。
1、宫颈糜烂:宫颈糜烂患者同房时,多数情况下可出血。宫颈表面正常是鳞状上皮,外表比较坚韧并且表面光滑,宫颈管内是柱状上皮,由于某些原因导致宫颈鳞柱状上皮外移,或由于鳞状上皮脱落引起,即可观察到宫颈糜烂面,容易引起出血。如果患者出现同房后出血,应提高警惕,定期进行宫颈防癌筛查和宫颈HPV病毒检查,如果均无问题,表明是单纯糜烂,保持观察即可。
2、子宫肌瘤:子宫肌瘤部位比较靠近子宫腔、子宫内膜,可能对月经的影响比较大,表现为月经量异常或者偶尔出现非经期出血的表现。当肌瘤发生变性时,尤其是在妊娠期发生肌瘤变性可引起腹痛、发热、流产的表现。通常子宫肌瘤属于长在子宫肌壁之间的肿瘤,对于出血的影响较小。当子宫肌瘤过度增大,可能引起压迫症状,子宫前方为膀胱,当肌瘤向子宫前生长时,会压迫膀胱,患者可出现尿频、尿急等症状。
3、子宫内膜炎:子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,属于盆腔炎性疾病之一,患者常出现下腹痛、白带增多、月经异常、发热等症状。一般情况下,子宫内膜炎不会引发阴道出血,但是一些特殊情况除外,比如子宫内膜炎患者同房,同房时子宫会受到强烈的刺激,有很大的概率会引发阴道出血,所以最好不要在患病期间同房,以免病情加重。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。