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双主动脉弓畸形是怎么回事

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2023-02-27 00:52:5339健康网

双主动脉弓畸形是先天性发育畸形。

胚胎发育过程中出现了双主动脉弓,会对人体的器官组织造成压迫,特别是对颈部的气管和食管造成压迫,导致呼吸费力或者吞咽异常。若双主动脉弓出现呼吸道和消化道并发症,则是比较严重的问题,需进一步进行手术治疗。双主动脉弓是临床上常见的血管环形式,指升主动脉分为左弓和右弓,在食管和气管前分开,围绕食管、气管,在食管、气管后方合并形成降主动脉。双主动脉弓如果压迫食管、气管,可引起相应并发症,如慢性呼吸道感染,患者可有喘憋、慢性咳嗽、吞咽困难等症状。严重的畸形会对胎儿的继续发育,或者孩子出生以后的生长发育,造成明显的不良影响,有可能存在体格发育障碍、智力发育障碍,也有可能存在严重的内脏功能缺陷。

患者需要采取外科手术进行治疗,否则随着病情发展,会诱发食道受压、进食困难、呼吸受阻等并发性症状,甚至会对患者生命安全造成严重威胁。目前在临床上可以采取血管开放性分割术的方式进行治疗,医生一般会在患者第四与第五肋骨部位进行外侧开胸,将左肺拉开后,把左弓和动脉韧带进行解剖,并与周围结构组织进行分开。分割后在两个主动脉末端进行缝合处理,以达到姑息性治疗的目的。另外随着医疗技术发展,部分带有左弓的直径小于三毫米的双主动脉弓患者,可能更适用于微创胸腔镜手术,可以更好地降低术后并发症的发生概率。

魏晓冬主治医师心内科 哈尔滨市第一医院  三级甲等
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