收缩压70毫米汞柱,舒张压40毫米汞柱,那么相当于是一个休克血压了,是比较危险的。
低血容量休克是指由于各种原因导致有效循环血容量和心输出量减少,组织器官灌注不足,细胞代谢紊乱,功能受损的病理生理过程。创伤性失血是低血容量性休克最常见的原因。及时停止体液流失,补充血容量是治疗的关键。正常的血压是收缩压90到120毫米,舒张压60到80毫米汞柱。出现低血压后,首先要查找一下这个低血压的原因,最常见的原因就是血容量不足,比如是不是有大手术大出血,恶心呕吐,腹泻而引起体液的大量丢失,长期进食不足,另外,有没有用扩张血管的药。那么另外有些是心源性休克,比如严重的心衰或者急性心肌梗死造成这个心排血量急剧地下降,出现了这种休克,建议这个患者要适当地扩容以及去除原因,必要时使用升压药。
在休克的中晚期,通常伴有血压下降。对于血压下降的处理:首先,患者应保持仰卧位,下肢应略微抬高,以增加患者的回血量。其次,积极治疗原发性疾病。休克的原因有很多。根除或控制休克的原因对休克的治疗非常重要。如果休克是由外科疾病引起的,不仅要积极对抗休克,还要为病人进行外科手术。然后,补充血容量。临床上,补液量应根据动态血压、中心静脉压、心输出量、心率、皮肤湿度等综合因素进行评估。最后,在完全液体复苏的情况下,是否可以纠正休克性低血压,是否可以适当使用血管活性药物或强心药物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。