房室传导阻滞第一心音减弱,是因为P-R间期延长心室收缩开始时,房室瓣叶接近关闭所致。
在心脏电激活传导过程中,心房和心室之间的异常电激活传导可导致心律失常,使心脏无法正常收缩和泵血,称为房室传导阻滞。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束和束支的不同部位。根据阻滞程度,可分为原发性、继发性和三级房室传导阻滞。三种房室传导阻滞的临床表现、预后和治疗各不相同。一度房室传导阻滞患者常无症状,听诊时心尖部第一心音减弱,此时由于P-R间期延长,心室收缩开始时,房室瓣叶接近关闭所致。二度Ⅰ型房室传导阻滞病人可有心搏暂停感觉。二度Ⅱ型房室传导阻滞病人常疲乏,头昏,昏迷,抽搐和心功能不全。常在较短时间内发展为完全性房室传导阻滞,听诊时心律整齐与否,取决于房室传导比例的改变。
房室传导阻滞的注意事项:首先,注意药物的使用。目前,治疗房室传导阻滞的常用药物是药物治疗,可以使用多种治疗药物,如阿托品和异丙肾上腺素。然而,不同类型的药物针对不同类型的房室传导阻滞,因此患者需要在医生的指导下选择相应的治疗药物。同时,一些心绞痛和其他疾病患者最好不要使用异丙肾上腺素药物。其次,注意调整饮食。房室传导阻滞患者需要在日常生活中调整饮食。应尽量避免食用对身体有害的食物,如含有大量脂肪和胆固醇的食物。同时,也应尽量避免食用刺激性高或容易增加人大脑兴奋度的食物,因为这些物质的摄入容易增加心脏负担,从而导致越来越严重的疾病。可以考虑多吃新鲜水果,比如樱桃和红枣。都含有大量对人体有益的维生素和微量元素。最后,注意适当锻炼。虽然剧烈运动不适合患有房室传导阻滞的患者,这很容易导致更严重的疾病,但这并不意味着患有房室传导阻滞的患者不能运动。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。