肺积水心衰可以使用强心药物、利尿药物和扩血管药物进行治疗。
在临床上强心药物一般选择地高辛口服或者西地兰静脉注射,增强心肌的收缩力。利尿药物可以选择双氢克尿噻口服,也可以选择速尿静脉注射,增强利尿的效果。扩血管药物可以在医生的指导下使用硝酸甘油、硝普钠、贝那普利等药物,通过使用扩血管的药物,可以减轻心脏的负担,改善心衰的情况,从而可以缓解肺积水。
肺积水心衰患者需要进行规律的锻炼和活动,避免运动量过大而诱发心衰的加重,加重心脏的负担,避免受凉、情绪激动等诱发心衰。患者应该严密的监测患者每天的进食、进水量以及排出大便、小便的量,从而判断心功能是否达到平衡。可以使用固定时间监测体重的方法来保持出入量的平衡,调节利尿剂的使用剂量。饮食应该以少食多餐为宜,不要吃得过多使心脏负担加重而引起心衰。饮食尽量是低盐、营养丰富、高蛋白易消化,要控制食盐的摄入量,尽量吃一些清淡,如牛奶、瘦肉、鱼等,还要多吃一些富含维生素的水果和蔬菜。患者还应多食粗纤维的食物,如各种蔬菜及水果,可以保持大便通畅,防止用力排便而诱发心力衰竭。对于右心衰竭患者可能出现消化道淤血,应避免食用辛辣刺激性、较硬的食物,防止损伤消化道黏膜出现消化道出血。患者需要做好日常随访工作,应定期到医院复查,在医生指导下进行药物调整、体重管理。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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