儿童弹响指实际上是一种狭窄性腱鞘炎,主要由手的频繁屈伸活动引起。儿童的腱鞘炎可以采用局部按摩,使用支具固定等方法进行治疗。
在日常生活中,由于某些工作原因,手指需要经常弯曲和伸展。长时间用力握持会对腱鞘产生较大压力,导致屈伸时肌腱过度摩擦,从而导致腱鞘炎。如果是轻度腱鞘炎,可以用局部封闭或小针刀治疗。严重的腱鞘炎需要手术治疗,局部麻醉,然后切开皮肤,剥下皮下组织,达到狭窄腱鞘的位置,并部分切除腱鞘以减轻局部压迫。
儿童的腱鞘炎可以采用局部按摩,使用支具固定等方法进行治疗,如果效果不好则进行手术治疗,不可拖延,时间久了会影响儿童手指发育。儿童的腱鞘炎多发于拇指,在出生时没有特别明显的症状。6个月之后会有一些症状,表现为关节肿大,压迫会有疼痛感,活动受限。儿童狭窄性腱鞘炎在一岁半之前采用按摩,支具固定来进行治疗,部分患儿可以康复。手术治疗多采用全身麻醉,在关节掌侧横纹处横切口,切开腱鞘走形,将腱鞘部分切除,在手术后第二天就要开始功能锻炼,避免粘连复发。弹指的处理方法主要通过预防来避免手关节发冷和过度劳累。热敷促进局部血液循环,增加血液循环,可减少炎症反应,减少腱鞘增生,避免再次夹闭。当这些物理治疗无效时,可以考虑口服非甾体抗炎药,可以消除腱鞘水肿和渗出,减缓肌腱受压,避免粘连和增厚。只有在必要时,才能考虑痛点闭合。局部注射利多卡因和糖皮质激素可有效缓解疼痛和压迫感。如仍不能有效缓解,可考虑手术切开部分腱鞘,使肌腱松弛,以避免弹出和卡涩。总之,应该注意物理治疗,保持手关节温暖,以避免其他手指折断。
303人正在问医生39问医生
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级甲等 综合医院 公立
宜君县城关宜阳中街3号
二级甲等 综合医院 公立
辽宁省抚顺市东洲区龙凤路76号
二级 妇幼保健院 公立
谷城县西大街
二级甲等 中医医院 民营
广东省增城市荔城镇和平路31号
三级甲等 综合医院 公立
江西省上饶市信州区书院路86号
三级 专科医院 特色医院
福建省福州市鼓楼区文林广场