组织胞浆菌感染症状

肺组织胞浆菌病根据类型不同，症状也不相同。

肺组织胞浆菌病又叫做肺荚膜组织胞浆菌病，是荚膜组织胞浆菌感染所引起的慢性肺部感染。无症状型占90%以上，组织胞浆菌素皮肤试验呈阳性反应，肺部可出现多发性钙化。急性肺型表现为畏寒、发热、咳嗽、胸痛、肌肉痛及体重减轻。慢性肺型多数患者无症状，也可表现为咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咯血、呼吸困难、盗汗、消瘦等症状，部分病人可出现肺部的空洞。播散型肺组织胞浆菌病大多是由急性肺型恶化引起，除急性肺型的症状外，还可出现贫血、白细胞减少、进行性的肝脾肿大、皮肤黏膜的溃疡、全身淋巴结的肿大等。还有一些病人表现为肺结节型、支气管结节、纵膈淋巴结炎、纵隔肉芽肿、纵隔纤维化、关节炎等症状。

肺组织胞浆菌病患者一般可以进行药物治疗，抗真菌药物如氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B等。针对主要病因作针对性治疗。严重的急性肺组织胞浆菌病患者可给予两性霉素B脂质体或两性霉素B脱氧胆酸盐治疗1-2周，继而改用伊曲康唑口服巩固治疗，治疗至肺部影像学检查明显好转可停药。一般情况下，免疫正常患者疗程在12周以内，但免疫抑制患者需要延长疗程。慢性肺组织胞浆菌病患者可仅给予伊曲康唑口服治疗 ，但治疗时间需延长至1年，治疗结束后需接受随访，防止疾病复发。合并组织胞浆菌瘤的患者可接受手术治疗。合并心包炎患者可给予非甾体类抗炎药治疗。