慢性肾病的治疗根据患者的具体病因和肾病的不同阶段而有所不同。
例如,早期主要治疗原发性疾病。如果原发性肾病是IgA肾病,可能需要药物来控制尿蛋白和血压,甚至可能需要激素和免疫抑制剂来治疗。在糖尿病肾病的早期,主要治疗是控制尿蛋白、血糖和血压。因此,不同肾脏疾病的病因不同,治疗方法也不同。一旦进入慢性肾衰竭阶段,治疗方案大致相同。例如,治疗原则是饮食治疗,即低质量蛋白质饮食,然后配合治疗各种并发症,如肾性贫血、肾性骨病、电解质紊乱等。如果慢性肾功能衰竭发展为尿毒症,则需要进行肾脏替代治疗。
慢性肾病是一个很大的诊断,几乎包括所有肾小球疾病。三个月以上即可成为慢性肾病。慢性肾病的病因包括原发性肾小球肾炎,如微小病变肾病、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、IgA肾病等。也有继发性肾小球肾炎,如系统性红斑狼疮引起的狼疮肾炎、糖尿病引起的糖尿病肾病和高血压引起的高血压肾损害。
慢性肾脏病的症状多为非特异性,在不同阶段表现不同。例如疲劳、体力下降、经常感到疲倦。抵抗力下降、易感冒和感染。头晕通常由高血压或贫血引起。可表现为头晕和贫血。水肿可表现为面部、眼睑和双下肢水肿。排尿异常,如尿中泡沫多、夜尿多、尿量少。腰痛等慢性肾脏病早期可无症状。
建议患者,注意保暖,避免受凉。注意休息,避免熬夜,过度劳累。避免剧烈运动。饮食宜清淡。
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