肾结石卡在输尿管内的疼痛可通过一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1、一般治疗:
饮用水处理,可以观察到小石块,等待其自然排出。碎石治疗结石直径小于0.6cm,表面光滑,结石下方无泌尿道梗阻,结石不会引起泌尿道完全梗阻。可以吃各种排石颗粒或中药汤剂,加上大量饮用水和适当的运动,这将有助于排出结石。近年来,有报道称口服A受体阻滞剂或钙通道拮抗剂具有更好的结石清除效果。坦索罗辛是一种高选择性药物,α-肾上腺素能受体阻滞剂可以松弛输尿管下段的平滑肌,促进输尿管结石的排泄。石料清除过程中应注意定期复查。
2、药物治疗:
止痛药非类固醇:常用药物包括双氯芬酸钠和吲哚美辛,具有中度镇痛作用。双氯芬酸钠还可以减少输尿管水肿和疼痛复发率。常用的方法是肌肉注射。消炎痛也可以直接作用于输尿管,患者可以口服或使用消炎痛栓剂堵塞肛门。解痉药这些药物可以松弛平滑肌和缓解痉挛。常用药物为硫酸阿托品和山莨菪碱。溶剂用硝酸氢钾钠和碳酸氢钠碱化尿液、口服别嘌呤醇和饮食调节治疗尿酸结石,效果良好。一些患者可以通过药物排出小结石,坦索罗辛是常用的。
3、手术治疗:
输尿管镜碎石术的手术治疗逆行输尿管镜治疗肾结石以输尿管镜为主,损伤介于ESWL和PCNL之间。随着输尿管镜和激光技术的发展,逆行输尿管镜联合激光治疗肾结石和肾盏憩室结石取得了良好的效果。
人们应该少吃富含钙的食物,如牛奶。草酸结石患者应少吃菠菜、土豆、豆类、浓茶等。磷结石患者应避免食用高磷高钙饮食。尿酸结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏、肉和豆类。
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