胸十二椎体压缩性骨折应根据患者具体病情判断。
如果患者由于外伤引起胸12椎体压缩性骨折的情况,治疗主要根据椎体压缩高度,以及有没有导致脊髓圆锥部位的损伤来决定。如果椎体压缩性骨折,椎体高度压缩不超过二分之一,并且不伴有椎体附件骨折和导致脊髓圆锥损伤,这种情况可以保守卧床休息两个月,两个月以后,可以佩戴腰围带逐渐下地负重活动。如果胸十二椎体压缩性骨折,骨折如果移位明显,导致脊髓圆锥的损伤就会导致双下肢感觉,运动减弱,以及大小便功能障碍,所以对于这种骨折就必须马上进行手术治疗。胸12椎体出现压缩性骨折后会有腰部疼痛,以及腰部屈伸活动受限的情况,不管选择手术治疗还是保守治疗,都需要卧床一段时间。在此期间一定要注意护理工作,预防卧床的并发症,如卧床时一定要注意轴性翻身,不要弯曲腰部,要勤翻身,可以减少对身体骨突部位的压迫,预防皮肤出现压疮的情况。尤其是对瘦弱的老年人和营养不良的病人特别重要,要注意勤拍背,促进病人咳嗽、咳痰,避免长时间卧床后出现坠积性肺炎等并发症,卧床时要注意多饮水、勤排尿,预防出现泌尿系感染的情况,同时要注意适当活动四肢关节,尤其是下肢的踝关节要进行主动屈伸锻炼,以及小腿、大腿肌肉的主动收缩锻炼,预防出现下肢血栓的情况。
手术时要严格无菌操作,防止出现化脓性感染性疾病,甚至出现骨髓炎。另外在手术的过程当中一定要保护关节囊,同时还要避免损伤神经根以及脊髓,手术之后一定要严格卧床6到8周的时间,防止刀口的感染。
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