肝癌晚期咯血可能是由于食道和胃底静脉曲张、门脉高压性胃病或胃溃疡引起的。
肝癌患者的咯血是晚期肝癌最常见的表现,通常被认为是上消化道出血。肝癌患者上消化道出血的常见原因包括:首先,食道和胃底静脉曲张,因为肝癌患者容易发生门脉高压,导致食道和胃底静脉曲张压力高,或者吃太粗糙的食物,吃得太多可能导致血管破裂,短期内大量出血可能导致咯血。其次,门脉高压性胃病是指肝癌或肝硬化患者的门脉高压、胃黏膜水肿、炎症、糜烂和出血。如果短时间内出血量过大,可能会发生咯血。第三,胃溃疡在肝癌和肝硬化患者中并不少见,可能有上腹痛、腹胀和咯血。如果出血量过大,可能是咯血。当然,所有肝癌出血,如果量小,首先会表现为黑便。应根据个人的具体情况进行分析。如果情况允许,最好改进胃镜检查。
肝癌患者应注意休息,不进行繁重的体育活动和高强度的体育锻炼,并做好康复训练。避免感染,房间应通风,养成良好的个人卫生习惯,避免感冒。轻度肝性脑病患者反应性低,不适合驾驶和高空作业。乙型和丙型肝炎患者不应与他人共用剃须刀和其他可能具有侵袭性的日常用品。食物应主要是易于消化和产生较少气体的谷物,继续吃少量蛋白质和脂肪食物。经常吃蔬菜和水果以保持大便通畅,不要用力排便。手术后在肛门没有排气之前,需要禁食,直到肛门排气,然后才能恢复进食。开始用流质进食,然后逐渐过渡到半流质。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。