肝腹部积水除了腹胀、少尿和双下肢水肿外,肝腹水的症状还包括慢性肝炎的伴随症状,包括疲劳、食欲下降,甚至尿黄和眼睛发黄。
肝腹水是一个缩写,全名是肝硬化伴腹水。肝硬化腹水是由长期慢性肝病发展而来,如长期乙型肝炎病毒感染、长期慢性丙型肝炎病毒感染,甚至长期饮酒史或长期脂肪肝都可能进入肝硬化失代偿期,导致腹水。肝腹水可以简单地表现为双下肢水肿、腹胀、尿液减少和特殊情况。如果肝腹水合并细菌感染,则称为自发性细菌性腹膜炎。俗称腹水炎症,此时可能有腹部压痛和反跳痛。按压肚子患者疼痛,而举起手的更痛,这称为压痛和反弹痛。此外,在严重细菌感染的情况下,一些患者可能会发热、体温升高,甚至腹泻和大便次数增加。发生肝腹水时,患者需要进行治疗。无论是哪种原因引起的肝腹水,都要注意卧床休息。因为这种基本治疗方法可以增加肝脏血流量,降低肝脏的代谢负荷,有利于腹水的消退,对心、肝、肾功能的恢复也非常重要。发生肝功能衰竭时,应限制蛋白质的摄入,主要吃碳水化合物。为了减少分解代谢,最好在两餐之间加餐,以便少吃多餐。当出现肝腹水时,可在医生指导下使用白蛋白、速尿、螺内酯等药物,促进腹水消退。西药如双环醇、肝细胞生长促进因子和辅酶A也可用于保护肝脏和缓解疾病。
患者注意休息,不要过度劳累。避免吸烟和饮酒、油腻食物、含纤维较多的食物、危害肝脏的药物,并定期复查。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。
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