甲状腺功能的三项包括总三碘甲状腺原氨酸T3、总甲状腺素T4和促甲状腺素TSH。
第一,总碘甲状腺原氨酸T3的临床意义:
TT3上升,TT3是诊断甲状腺功能亢进更敏感的指标。在甲状腺机能亢进症中,TT3可增加4倍,TT3可作为甲亢诊断的特异性指标。TT3减少,甲状腺功能减退也就是甲减很常见。虽然T3综合征患者的T3水平降低,但没有甲状腺功能减退症状,这可能是由急症、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等引起的。
第二,总甲状腺素T4的临床意义:
1、 由于糖皮质激素可以降低血液中TSH和甲状腺结合球蛋白的水平,皮质醇过高可导致血清TT4的降低。
2、 在早期,由于甲状腺滤泡的破坏,甲状腺激素的释放增加,TT4增加。
而在晚期,由于甲状腺滤泡的破坏,导致亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎,而甲状腺激素的释放减少,TT4水平下降。血液中甲状腺素结合球蛋白的浓度是影响TT4水平的重要因素,TT4水平较高的患者TT4浓度较高,而TT4含量较低的患者相对较低。许多药物可以通过不同的环节影响TT4水平,如含碘药物、雌激素、避孕药β受体阻滞剂,在检测甲状腺激素时应排除TT4干扰。
第三,TSH的临床意义:
TSH分泌性肿瘤、碘缺乏性地方性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病都会使血清TSH升高。血液中TSH减少,主要见于原发性甲亢、TSH基因突变、垂体腺瘤、垂体炎症和垂体出血性疾病等疾病。如TSH、TSH等,影响TSH的细胞功能、各种甲状腺炎的损伤期及大剂量糖皮质激素的临床应用。
甲状腺功能减退症患者可以吃一些高蛋白食物,如鱼、豆制品和瘦肉,以及一些含碘食物,如海带、紫菜、虾和海里的鱼。
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