外伤致蛛网膜下腔出血要及时进行相应的检查来明确病情的变化,从而进行药物治疗或者手术治疗。
如果没有动脉瘤,那么可以给予相关的内科药物治疗即可,比如止血,补液,脱水降颅压,改善脑循环,脑保护等一系列的措施。而如果是有动脉瘤,那么则需要积极的进行治疗动脉瘤,包括开刀的夹闭以及介入栓塞技术。只有这样,才能够更好地去缓解外伤导致的蛛网膜下腔出血对于患者的损伤,否则有很多的患者在后期会出现再次动脉瘤的破裂而引起死亡。
外伤致蛛网膜下腔出血的主要致病原因,是以交通事故和摔伤多见。车祸伤在所有损伤中占主要的因素,其受伤机制,相对比较复杂,尤其合并脑挫裂伤。对冲性脑挫裂伤发生率高,是外伤致蛛网膜下腔出血发病率高的主要原因。摔伤具有车祸伤相似的损伤机制,也能表现出蛛网膜下腔出血的发生。发生脑挫裂伤和硬膜下血肿也是多见的,脑挫裂伤多见于皮层,脑组织损伤后直接与蛛网膜下腔相通,从而导致蛛网膜下腔出血。往往这些病人合并有硬膜下血肿、脑内血肿、硬膜外血肿等。另外,挫裂伤和硬膜下血肿,在右脑创伤中了也是最常见的一种表现,所以外伤是导致蛛网膜下腔出血的主要原因。
外伤致蛛网膜下腔出血的患者在饮食上注意初期以清淡、软质饮食为主,因为患者以卧床休息为主,可以考虑少吃多餐,尽量选择优质蛋白饮食,如鸡肉、鱼肉、牛肉等,少量植物蛋白,如豆类、粗粮,不食用含油炸的食物,限制高胆固醇食物的摄入,比如动物的内脏、猪皮、肉皮等摄入,适当增加蔬菜和水果的摄入,保证患者体内的电解质平衡,增加抵抗力,可以适量摄入含纤维素比较多的食物,比如豆芽、白菜、绿叶蔬菜等,同时还可以预防出现便秘。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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