睾丸扭转通常是可以生育的。
睾丸扭转,又称精索扭转其血供被阻断、减少或中断,睾丸急性缺血、变性坏死,继而睾丸萎缩。睾丸扭转在青少年中的发病率很高。易误诊为急性睾丸附睾炎,延误最佳治疗时机。临床上发生睾丸扭转都属于单侧的扭转,如果一侧睾丸扭转由于缺血时间较长导致切除,只要保证对侧睾丸正常,可以保证生育能力。因此出现睾丸扭转,患者如果进行单侧睾丸切除,应该在术后半年以上行精液常规复查。如果精液常规精子质量和数量都在正常水平上,对于生育则没有什么影响。睾丸扭转主要发生于青少年,容易出现在夜间,因此如果青少年夜间出现剧烈阴囊区下腹部疼痛,应该及时到医院进行检查,排除睾丸扭转的急症。如果睾丸扭转在12小时之内通过手法复位,则能够重新恢复血流,对睾丸影响较小。如果大于12小时以上在术中,或者进行彩超检查发现明显的缺血,则需要将一侧睾丸切除。由于睾丸对缺血极为敏感,一旦睾丸扭转,睾丸很快就会产生不可逆转的功能损伤。一旦确诊,应立即进行积极治疗,尽快消除扭转,恢复睾丸血供,并固定睾丸,防止再次扭转。睾丸经手法或手术治疗后,给予中药辅助治疗,以防止睾丸功能障碍和萎缩的发生。
对于那些有轻微扭转和复位以及阴囊间歇性疼痛病史的患者,注意避免屏住呼吸和突然用力,以避免阴囊受到强烈电击。避免过度剧烈运动。睾丸功能不全患者应尽快手术治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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