宫缩乏力一般是由于子宫肌源性因素、头盆不均衡或胎位异常、内分泌紊乱、心理因素等引起的。
宫缩乏力是指进入分娩过程后子宫收缩力减弱,导致分娩过程进展缓慢。宫缩乏力可能与肌源性因素、头盆不均衡或胎位异常、内分泌紊乱、心理因素等有关。
1、子宫肌源性因素:
子宫畸形、子宫腺肌病、老年母亲等因素可能影响子宫肌纤维的收缩功能,导致子宫收缩乏力。
2、头盆不称或胎位异常:
胎儿头部靠近子宫下段,宫缩刺激因子不足,导致宫缩乏力。
3、内分泌紊乱:
母体乙酰胆碱、催产素、前列腺素等激素含量不足也会导致子宫收缩乏力。
4、心理因素:
孕妇因分娩产生过度紧张、恐惧等心理状态,导致内分泌功能障碍,可能导致子宫收缩乏力。宫缩也可能与使用镇静剂、电解质异常等因素有关。建议及时就医,改进相关检查,在专家指导下对症治疗。
可通过以下方法避免宫缩乏力:在劳动过程中积极观察。如果发现头盆不称,则判断不能进行阴道分娩,剖宫产时应及时进行手术干预。分娩期间使用某些药物会导致子宫收缩乏力,如一些分娩镇痛药物会导致子宫收缩乏力,但在临床实践中相对少见,且与所用药物的剂量和类型有关。药物剂量可及时调整,小剂量镇痛,或用神经阻滞药物替代,以避免子宫收缩乏力,不会影响分娩进度。对于因长时间分娩和母亲疲劳引起的宫缩乏力,可以使用安定等镇静药物使孕妇充分休息,并适当补充能量和调整体力。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。