颞下颌关节脱位建议立即治疗。
颞下颌关节脱位一般需要一周左右才能恢复。患者要及时来医院做手法复位,越快越好。否则关节处于大张口的位置后,周围的肌肉会长期处于兴奋状态,增加手法复位的难度。如果肌肉功能亢进没有及时复位,可能是患者关节疼痛,肌肉紧张,会增加手法复位的难度。这时候可能需要在麻醉下,甚至是全麻下复位。所以,如果出现急性脱位,复位越早越好。复位后需要制动20天,让肌肉和韧带有一定的恢复和休息,然后才能恢复正常的关节运动。
颞下颌关节脱位大多发生在张口时,主要是髁突脱离关节窝,完全脱离。如果脱位后手法复位效果不好,需要全麻复位。一般手法复位时不需要麻醉,只需要患者配合即可。复位后要用绷带固定下颌,并限制张口活动两周左右,避免张口过大。如果在复位过程中过于紧张无法配合,也可以局部按摩咬肌或局部麻醉封闭周围关节,有助于复位脱位。如果是陈旧性脱位,需要在全身麻醉下进行手术切开,或者使用关节镜进行复位。如果手法复位后复发性脱位预后不佳,可采用关节硬化或关节手术治疗,可有效解决脱位问题。术中需定期复查,以免过度固定影响恢复。颞下颌关节一旦发生脱位,要及时就诊,手法复位时要与医生密切配合。复位后应避免张大嘴巴,防止颞下颌关节再次脱位,形成反复脱位。
下颌脱位复位后一个月内需要注意,避免过度张口,吃硬东西,笑。颌骨脱位的原因可能是缺钙和胶原蛋白不足。所以平时一定要注意补充蛋白粉、维生素C、钙片。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。