急性二尖瓣脱垂 治疗

急性二尖瓣脱垂的治疗一般需要根据患者病情的严重程度来决定。

例如，如果急性二尖瓣脱垂仅伴有轻度二尖瓣反流，患者一般无明显症状，此时无须特殊治疗。急性二尖瓣脱垂伴返流应在药物控制的基础上进行急诊或选择性手术治疗。当二尖瓣脱垂合并中重度二尖瓣反流时，患者在急性发作时可能会出现心力衰竭甚至休克。此时，手术治疗是治疗二尖瓣脱垂伴严重反流的根本措施，应在左心室功能不可逆损害之前进行。慢性二尖瓣脱垂和反流患者的手术适应症为严重反流且心功能3到4级的患者，或心功能2级且心脏明显增大和射血分数降低的患者。

二尖瓣脱垂是二尖瓣叶在心室收缩过程中向左心房突出，并伴随二尖瓣闭合不全。二尖瓣脱垂的主要病因有二尖瓣膜原发性的黏液样变性、瓣叶疏松、增大或腱索过度增长等。当心脏在收缩的时候，瓣膜会延伸到左心房，这会造成二尖瓣不完全闭合。其次，遗传性结缔组织疾病，即二尖瓣脱垂，主要发生在14到30岁的女性患者，也可见于马凡综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。心肌病，例如心肌肥大性阻塞性心肌病，扩张型心肌病。另外， AMI，尤其是前壁的心肌梗死，会引起肌腱和胸部肌的功能紊乱，严重的二尖瓣脱垂。二尖瓣脱垂可导致二尖瓣功能不全和心力衰竭。严重的二尖瓣脱垂会导致严重的二尖瓣功能不全，而严重的二尖瓣功能不全会导致心室容量负荷过大和心力衰竭。例如，劳力性呼吸困难的症状可能反复出现，或夜间可能出现阵发性呼吸困难，严重时甚至可能出现直立呼吸，通常伴有肿胀、疲劳、头晕、心悸等肢体症状。

建议患者，注意养成良好的生活习惯，保持心情平和，避免焦虑和紧张。避免烟酒。