鼻窦炎最常见的症状是鼻塞和流鼻涕,此外,还可能出现嗅觉减退、鼻血、头痛、牙痛、面部疼痛和眼部不适,以及流脓性鼻涕引起的痰多。
鼻窦炎是指由病毒、细菌、过敏反应甚至真菌感染引起的鼻窦炎症。炎症可表现为渗出、分泌物增多,甚至鼻窦积液、积脓。因为鼻窦本身就是一个窦腔,而窦腔有一个比较小的开口,鼻窦炎是由于开口的黏膜肿胀,开口堵塞而引起的。鼻窦内分泌物形成后,不能及时引流清除,分泌物会继发各种病毒、细菌感染,导致鼻窦炎。鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎可能伴有发热等上呼吸道感染症状。急性鼻窦炎的头痛比慢性鼻窦炎更严重。窦分为4组。上颌窦炎可能引起牙疼、牙痛、面部疼痛等。筛窦炎可能会导致眼睛疼痛,眼睛疼痛和其他眼部症状。蝶窦炎可能引起深度头痛,额窦炎可能引起前额疼痛。
临床上,鼻腔生理海水和鼻腔减充血剂主要用于鼻腔喷雾。同时应与糖皮质激素喷鼻剂一起使用。如果病情比较重要,应该使用头孢类抗生素。如怀疑厌氧菌感染,应加用甲硝唑治疗。一般经过以上治疗,急性鼻窦炎可以很快恢复。慢性鼻窦炎的治疗与急性鼻窦炎基本相同,主要包括生理性海水、鼻减充血剂和激素治疗。鼻减充血剂的使用时间不应超过7天。如果需要继续使用,可以休息几天再用。除上述药物外,还有抗组胺药、白三烯、粘膜排泄促进剂等。治疗后可以治愈,但如果效果不好,就选择手术。
鼻窦炎患者平时尽量减少游泳等运动,因为游泳时水中的病毒和细菌很容易进入鼻窦,诱发患者再次鼻窦炎。鼻窦炎患者平时一定要避免过度劳累,尽量避免营养不良,减少维生素缺乏,定期锻炼提高免疫力,避免贫血、糖尿病和反复上呼吸道感染。
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