老年人面部浮肿常见原因有心脏疾病、肾脏疾病、黏液性水肿或肝脏疾病等。
1、心脏疾病。
如心功能不全导致静脉回流障碍,出现下肢及面部浮肿。心功能不全分为急性期和慢性期的治疗,急性期的治疗主要需要进行强心、利尿、扩血管的治疗,有些患者病情比较危重可能还需用到一些机械通气。慢性期的治疗主要是针对原发病进行治疗,如针对患者的冠心病、高血压、瓣膜病进行治疗。另外,根据患者的心功能分级可以进行药物治疗。
2、肾脏疾病。
如肾炎、肾衰、肾病综合征等,常早期出现眼睑及面部浮肿。肾肿瘤在泌尿系统肿瘤中发病率比较高,早期局限于肾脏的肿瘤,通常可以行手术切除进行治疗。对于转移的肾肿瘤通常还要配合放化疗等辅助治疗。肾挫伤在临床上主要是由于外伤造成,轻度的患者可以卧床休息来逐渐改善。如果肾损伤严重,通常需要手术切除。
3、黏液性水肿。
如甲状腺功能减退、桥本氏甲状腺炎等,可出现面部浮肿。治疗黏液性水肿可以选择甲状腺素片,根据疾病的严重程度不同选择剂量也不同,要根据医嘱,从小剂量开始用药。
4、肝脏疾病。
如肝硬化、肝癌导致低蛋白血症,引起面部浮肿。对于肝癌的患者,如果没有手术禁忌,首选还是手术切除。患者可以考虑腹腔镜手术治疗,术后还需要根据患者的一般情况以及病理的最终结果来选择是否行肝动脉的栓塞介入化疗。
患者需要注意少吃寒冷的食物、冷饮,这些食品可能会增加肠胃的负担,造成脸部浮肿。
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