肝脏脓肿和肝癌可以通过病因、症状及影像学表现等方面来区分。
1、病因。肝癌主要是因为部分细胞基因突变而引起的肝脏某个细胞的变异引起,产生肿瘤从而引起了肝脏的癌变形成肝癌。肝癌患者需进行下一步检查,明确肝功能情况及肿瘤数量、大小、是否存在远处转移,是否可根据上述情况进行手术切除或介入治疗等,另外肝移植属于肝癌早期根治性治疗手段。通常肝癌患者预后较差,且不同阶段肝癌,预后差别较大。脓肿的主要是因为细菌感染引起的肝脏局部的化脓而引起的肝脓肿,鉴于患者身体某些部位的感染转移到肝上,或者胆道的感染细菌逆行向上,进入肝脏引起的感染。肝脓肿需进行穿刺引流、营养支持,必要时进行病灶切除即可,且患者预后较好,基本不会影响寿命。
2、症状。早期的肝癌可以表现为食欲下降、失眠、体重下降、肝掌、蜘蛛痣、肝脏肿大、腹水、呕血、便血、腹壁静脉曲张等症状。肝脓肿表现为发热、肝区疼痛等症状。
3、影像学表现。肝癌在影像学上是一种实性改变。但是肝脓肿是因为身体抵抗力下降或者其他远处的感染或者肝脏局部原发的感染,造成的肝脏化脓性的改变。一般它的肿瘤标记物是正常的。进行影像学检查,包括ct或者磁共振,可以表现为存在化脓的液性暗区。同时不会表现为快进快出的表现,属于良性疾病。通过及时的抗感染治疗,通常预后比较理想,有部分病例可能需要进行穿刺抽脓,或者外科手术治疗。
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