狂犬病人体免疫球蛋白的注射需要根据病情严重程度决定。
狂犬病人免疫球蛋白并不属于必须接种的一类疫苗。如果患者出现三级暴露,另外就是以前未接种过全程免疫疫苗,长在发生三级暴露后就需要要求患者接种狂犬病人免疫球蛋白。此外还有部分患者有免疫缺陷疾病,如艾滋病晚期、肿瘤晚期,包括老年人,还有部分器官移植或自身存在免疫疾病,需要使用免疫抑制剂等,这类患者,可能会存在接种狂犬病疫苗产生抗体滴度较低,不能够保护自身等,此类患者最好同时接种狂犬病人免疫球蛋白。
发生三级暴露的患者如果没有接种过全程的疫苗,或者患者只接种单只疫苗,就可能存在预防失败的风险。对于此类患者一般情况下要求立即冲洗伤口,接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白,三者缺一不可且都非常重要。如果患者之前接种过全程疫苗,包括暴露前预防和暴露后预防,无论哪种原因,患者在全程接种过狂犬病免疫疫苗后,如果发生狂犬病暴露,这时只需要加强2针疫苗即可,不需再注射狂犬病人免疫球蛋白。但是,需要注意的是,不管发生几次狂犬病暴露的情况,冲洗伤口环节都属于必不可少的环节,但接种狂犬病人免疫球蛋白则根据患者的具体情况再做决定,因此并不是所有的狂犬病暴露,都需要接种狂犬病人免疫球蛋白。
如果患者出现被咬伤之后出血的现象,就属于三级暴露,这时狂犬病人免疫球蛋白必须要注射,由于狂犬病发作需要一定时间,通常情况下是1到3个月,这阶段称为狂犬病潜伏期。注射狂犬病疫苗,需要一段时间才可以产生有效的抗体。在这一时间之内如果不会发生狂犬病,狂犬病疫苗基本可以预防狂犬病的发作。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。