儿童牙釉质发育不良的病因包括遗传因素、营养失调、内分泌失调、感染因素、全身疾病和局部因素。
1、遗传因素:
当家族中有几个成员患有牙釉质发育不良时,可以通过基因遗传给婴儿,形成乳牙或恒牙的牙釉质发育不良。遗传方式包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传和X连锁遗传。营养不良:一种严重的营养失调。例如,维生素A、维生素C、维生素D、钙和磷的缺乏可能会影响成釉细胞对釉质基质的分泌和矿化,从而导致釉质发育不良。内分泌失调:当甲状旁腺功能下降时,牙齿也可能有发育缺陷,并可能发生釉质发育不良。
4、感染因素:
如果孕妇感染梅毒,可能会导致婴儿形成特纳牙,所有牙齿都可能出现釉质发育不良。系统性疾病,如风疹感染、脑损伤和神经系统缺陷、肾病综合征、严重过敏、铅中毒和放射治疗,可能影响牙釉质的形成和钙化。婴儿期轻微的全身性疾病有时会影响牙釉质的发育。
6、局部因素:
乳牙根尖周感染和外伤常导致个别恒牙釉质缺损和矿化不良。
目前,尚无有效的预防牙釉质发育不良的疫苗,通过加强母婴保健措施,积极预防和治疗可能导致牙釉质发育不良的系统性疾病,可以减少牙釉质发育不良。孕妇应注意营养,应吃富含维生素C和维生素D的食物。3岁前,儿童应注意全身因素,尤其是营养因素,并应注意身体所需营养的综合摄入。注意口腔卫生,预防龋齿,特别是积极防治乳牙龋齿,避免其发展为影响恒牙釉质发育的根尖周炎。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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