氨气中毒一般可以根据患者的病史及体格检查等进行诊断。
例如检查体内的血氧饱和度,这可以直接反映肺部的血氧饱和度。尤其是在中毒的早期阶段,例如,应在中毒后24小时内连续监测患者的血氧饱和度。此外,应进行血气分析,这取决于体内的氧分压和二氧化碳分压水平,以及患者是否患有I型呼吸衰竭或II型心力衰竭。此外,应进行患者的胸部放射和肺部CT检查。胸部辐射会促使肺部纹理变厚,边缘会出现模糊阴影。此外,肺部CT也可显示密度高、边缘模糊的斑片状阴影。
氨气中毒可能发生在氨的生产、制造、运输、储存和使用过程中。氨气中毒的主要表现为轻度刺激反应和短暂的眼睛和上呼吸道刺激。如果吸入较多,会有流泪、喉咙痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰,并可能伴有轻度头晕、头痛、疲劳、眼结膜、鼻黏膜、咽部充血、水肿,肺部可听到喘息声。中度中毒是指吸入高浓度氨后喉咙灼烧、声音嘶哑、严重咳嗽、咳痰,有时还有带血痰。患者会出现胸闷、气短、呼吸困难,经常伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、疲劳,眼结膜和咽部明显充血和水肿,甚至喉咙水肿,呼吸平缓快速,轻度发绀,肺部干湿啰音。重度中毒是指长期吸入高浓度氨后,经常出现剧烈咳嗽和大量粉红色泡沫痰。有时血痰会从鼻孔喷出,并伴有胸闷和呼吸困难,这是肺水肿的典型表现。个别患者会出现谵妄、昏迷、休克,直至心肌炎、心力衰竭,导致死亡。
建议患者治疗期间,注意饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。注意休息,避免熬夜。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。