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蛛网膜出血血管痉挛期多久

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2023-03-17 23:51:4639健康网

蛛网膜出血血管痉挛期多久一般需要根据患者的具体情况来决定。

例如,对于大多数蛛网膜下腔出血患者,痉挛的高峰是发病后3至5天,血管痉挛可能持续约2周至4周。不同患者的痉挛持续时间不同。如果一些患者的蛛网膜下腔出血量较小且病情相对稳定,则血管痉挛可能持续约一周至两周,一些病情严重的患者可能持续一个月以上。

痉挛期蛛网膜下腔出血症状包括,如果蛛网膜下腔出血患者在治疗过程中突然出现头痛加重,或偏瘫、肢体麻木、无法移动、角度偏斜、吞咽功能障碍,甚至语言功能障碍,或突然昏迷等,应高度警惕,注意血管痉挛后是否有缺血性中风的可能性。应该改进头部的CT或MRI检查。蛛网膜下腔出血患者在血液流出血管后可能刺激脑脊液中的其他血管,导致血管收缩。血管收缩后,血液供应会下降,出现相对缺血,从而导致中风发作。

蛛网膜下腔出血后,应使用药物治疗脑血管痉挛。一般药物,如尼莫通注射液,通过维持泵送,是一种钙拮抗剂,可以缓解最佳的血管状态。其治疗可有效避免脑血管痉挛,但并非绝对有效。有些患者有大量出血,刺激血管痉挛非常明显,这不是一种可以简单解除的药物,患者应冷静休息,卧床休息,避免加重血液流出和活动后痉挛的加重。

建议患者治疗期间,注意避免情绪激动,避免暴力活动,避免剧烈咳嗽,戒烟和戒酒。饮食宜清淡,避免辛辣、生冷、油腻刺激性的食物。

李朋成主治医师神经外科 黑龙江省第三医院  三级甲等
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